Surat Izin Tukang Gigi

baru perpanjang pencabutan

Perhatian !
  1. Untuk kelancaran proses, mohon untuk semua persyaratan dipersiapkan terlebih dahulu
  2. Perhatikan tipe file yang diijinkan untuk diupload
  3. Perhatikan ukuran maksimal file yang diijinkan
  4. Untuk optimalisasi agar file yang diupload tidak terlalu besar, silahkan install aplikasi Open Camera pada HP anda, yang bisa didownload di Google Playstore, ubah pengaturan resolusi kamera ke ukuran maksimal 960 x 720
PROSES PERMOHONAN
URUT KETERANGAN PROSES LAMA
1 Pendaftaran pemohon 0 hari
3 Proses verifikasi berkas oleh admin kesehatan pada DPMPTSP 1 hari
4 Proses verifikasi dari admin Dinkes dan upload surat rekomendasi 6 hari
5 Proses Verifikasi Dan Setting nomor surat izin 2 hari
6 Proses TTE Surat Perizinan 2 hari
7 Pengecekan surat izin yang sudah di TTE 1 hari
8 Permohonan disampaikan ke pemohon 0 hari
Estimasi waktu 12 hari
CONTOH-CONTOH DOKUMEN
Id Keterangan file Aksi
1 Formulir Surat Permohonan Baru
2 Formulir Surat Permohonan Perpanjangan
3 Surat Pernyataan Kecukupan SKP (Khusus Perpanjangan)
4 Formulir Surat Pernyataan Update SISDMK
DATA INPUT
NO NAMA INPUT SIFAT KETERANGAN
1 Nama Pemohon
Optional Nama Pemohon Sesuai SK
2 Tempat, Tanggal Lahir
Wajib
3 Alamat Lengkap Pemohon
Wajib Alamat Tidak Boleh Disingkat
4 Alamat Perusahaan/Apotik/Klinik/Usaha/Puskesmas/Tempat Praktik/Koperasi/Tempat Pelayanan
Wajib Alamat Tidak Boleh Disingkat
5 Nama Perusahaan/Apotik/Klinik/Usaha/Puskesmas/Tempat Praktik/Pemohon/Tempat Pelayanan
Wajib
6 Nomor STR
Wajib
7 Masa Berlaku STR
Wajib Seumur Hidup / YYYY-MM-DD
8 Metode/Metode Pengobatan
Wajib
9 Jabatan/Pekerjaan
Wajib
10 Agama Yang Dianut
Optional
11 Kewarganegaraan
Wajib
12 Jenis Kelamin
Wajib
13 Masa berlaku SIP sebelumnya
Wajib
DATA UPLOAD
NO NAMA DOKUMEN SIFAT TIPE FILE MAKSIMAL
1 # Pas Foto Berlatar Belakang Merah (ukuran3x4) Wajib |jpg|png|jpeg|JPG|JPEG| 500 KB
2 # KTP Pemohon (Di Scan KTP Asli) Wajib |jpg|png|jpeg|pdf|JPG|JPEG| 500 KB
3 # Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah yang memiliki Surat Izin Praktik. Wajib |jpg|png|JPEG|JPG|pdf|jpeg| 500 KB
4 # Biodata Tukang Gigi Wajib |jpg|png|JPEG|JPG|pdf|jpeg| 500 KB
5 # Surat Keterangan Kepala Desa / Lurah Tempat Melakukan Pekerjaan sebagai Tukang Gigi Wajib |jpg|png|JPEG|JPG|pdf|jpeg| 500 KB
6 # Surat Rekomendasi dari Organisasi Tukang Gigi Setempat yang Diakui oleh Pemerintah Wajib |jpg|png|jpeg|JPEG|JPG|pdf| 500 KB
7 # Surat Izin Praktik Lama Wajib |jpg|png|jpeg|pdf|JPG|JPEG| 500 KB